협심증·고혈압·심근경색과 헤스페리딘·퀘르세틴·올레유로페인의 역할｜혈관 내피·혈압·죽상경화 > 두드러기 칼럼

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협심증·고혈압·심근경색은 혈관 내피 기능 저하와 산화질소 감소, 혈관 수축과 혈압 상승, 산화 LDL과 혈관 염증, 죽상경화가 서로 연결되면서 발생하고 진행합니다. 헤스페리딘·퀘르세틴·올레유로페인은 이 과정에서 혈관 내피와 산화질소, 혈압, 산화 LDL, 혈관 염증과 산화스트레스에 각각 작용합니다.[1-9]

고혈압이나 협심증, 심근경색 걱정을 많이 하게 되죠?  겨울처럼 기온이 갑자기 떨어지면 혈관이 수축하면서 혈압이 올라가고 심장이 받는 부담도 커질 수 있습니다.

그렇다면 고혈압·협심증·심근경색은 어떤 질환이고, 세 질환은 혈관에서 어떻게 연결되는 것일까요?

1. 혈관 내피와 산화질소는 왜 중요할까?

혈관 가장 안쪽에는 혈관 내피가 있습니다.

혈관 내피에서는 내피 산화질소 합성효소(endothelial nitric oxide synthase, eNOS)를 통해 산화질소(nitric oxide, NO)가 만들어집니다.

산화질소는 혈관 평활근을 이완시켜 혈관을 넓히고 혈류와 혈압을 조절합니다.

반대로 활성산소와 혈관 염증이 증가하면 산화질소가 빠르게 소모되고 혈관 이완 능력이 떨어집니다.

혈관 내피 기능 저하 → 산화질소 감소 → 혈관 수축 → 혈압 상승 → LDL 산화 → 혈관 염증·산화스트레스 → 죽상경화로 이어질 수 있습니다.

2. 고혈압은 왜 생길까?

고혈압에서는 혈관의 이완 능력이 떨어지고 말초혈관 저항이 증가합니다.

혈관 내피 기능이 저하되면 산화질소 생성과 이용이 감소하고 혈관 평활근이 충분히 이완되지 못합니다.

혈관이 좁아진 상태에서는 혈액이 흐를 때 받는 저항이 커지면서 혈압이 올라갑니다.

여기에 혈관 경직, 신장과 체액 조절, 교감신경 활성, 염증과 산화스트레스도 영향을 줍니다.

혈관 내피 기능 저하 → 산화질소 감소 → 혈관 이완 감소 → 말초혈관 저항 증가 → 혈압 상승으로 이어집니다.

3. 협심증은 왜 생길까?

심장근육은 관상동맥을 통해 혈액과 산소를 공급받습니다.

관상동맥에 죽상경화가 진행되면 혈관 안쪽이 좁아지고 심장으로 가는 혈류가 줄어듭니다.

평소에는 문제가 없더라도 운동이나 활동으로 심장이 더 많은 산소를 필요로 할 때 충분한 혈액이 공급되지 않으면 심근 허혈이 발생하고 가슴 통증이나 압박감이 나타날 수 있습니다.

혈관 내피 기능 저하 → LDL 산화 → 혈관 염증 → 지질 축적 → 죽상경화반 → 관상동맥 협착 → 심근 허혈로 이어지는 과정입니다.

4. 심근경색은 협심증과 무엇이 다를까?

심근경색은 관상동맥 혈류가 갑자기 차단되면서 발생합니다.

죽상경화반이 파열되면 혈소판이 활성화되고 혈전이 만들어집니다.

이 혈전이 관상동맥을 막으면 심장근육으로 공급되는 혈액과 산소가 급격하게 줄어들고 심근세포가 손상됩니다.

즉 협심증은 좁아진 혈관 때문에 심근 혈류가 부족해지는 상태이고, 심근경색은 혈전 등으로 관상동맥 혈류가 급격하게 차단되면서 심근 손상까지 일어난 상태입니다.

5. 헤스페리딘은 심혈관에서 어떻게 작용할까?

헤스페리딘은 감귤류에 풍부한 플라보노이드입니다.

대사증후군 환자 24명이 헤스페리딘 500mg을 3주 동안 섭취한 인체시험에서는 혈류매개 혈관확장반응이 개선되고 이셀렉틴(E-selectin)과 염증 지표가 감소했습니다.[1]

세포에서는 헤스페리딘의 대사체인 헤스페레틴이 내피 산화질소 합성효소를 활성화해 산화질소 생성을 증가시켰습니다.[1]

과체중 남성 24명이 헤스페리딘 292mg을 4주 동안 섭취한 시험에서는 이완기 혈압이 감소하고 미세혈관의 내피 의존성 혈관반응이 개선됐습니다.[2]

심근경색 환자 75명이 헤스페리딘 600mg을 4주 동안 섭취한 연구에서는 이셀렉틴이 감소하고 아디포넥틴과 HDL 콜레스테롤이 증가했습니다.[3]

헤스페리딘은 혈관 내피 기능과 산화질소 생성에 작용하고 혈관 이완과 미세혈관 반응, 혈관 염증에 작용합니다.[1-3]

6. 퀘르세틴은 심혈관에서 어떻게 작용할까?

퀘르세틴은 혈압과 산화 LDL, 혈관의 염증·산화 환경에 작용합니다.

고혈압 환자가 퀘르세틴 730mg을 28일 동안 섭취한 인체시험에서는 1기 고혈압 환자의 수축기 혈압이 약 7mmHg, 이완기 혈압이 약 5mmHg 감소했습니다.[4]

심혈관질환 위험이 높은 과체중·비만 성인 93명이 퀘르세틴 150mg을 6주 동안 섭취한 연구에서는 수축기 혈압과 산화 LDL이 감소했습니다.[5]

7개 무작위대조시험, 총 587명을 분석한 메타분석에서도 수축기 혈압은 평균 3.04mmHg, 이완기 혈압은 평균 2.63mmHg 감소했습니다.[6]

퀘르세틴은 혈압을 낮추고 산화 LDL과 혈관의 산화·염증 부담을 낮추는 방향으로 작용합니다.[4-6]

7. 올레유로페인은 심혈관에서 어떻게 작용할까?

올레유로페인은 올리브잎과 올리브 열매에 들어 있는 폴리페놀입니다.

고혈압 전단계 남성 60명이 올레유로페인 136mg과 하이드록시티로솔 6mg을 함유한 올리브잎 추출물을 6주 동안 섭취한 시험에서는 24시간 수축기·이완기 혈압이 감소했습니다.

총콜레스테롤과 LDL 콜레스테롤, 중성지방과 인터루킨-8(IL-8)도 감소했습니다.[7]

순수 올레유로페인을 이용한 2025년 동맥경화 연구에서는 죽상경화반과 지질 축적이 감소하고 플라크의 콜라겐이 증가했습니다.

활성산소와 지질 과산화도 감소하고 항산화 방어 전사인자(Nrf2)가 활성화됐습니다.[8]

심근 허혈·재관류 동물모델에서는 활성산소와 심근 조직 손상이 감소하고 항산화 방어가 증가했습니다.[9]

올레유로페인은 혈압과 혈중 지질, 활성산소와 지질 과산화, 죽상경화와 심근의 산화스트레스에 작용합니다.[7-9]

8. 헤스페리딘 퀘르세틴 올레유로페인 세 성분을 함께 보면

고혈압·협심증·심근경색은 서로 다른 질환이지만 혈관에서 일어나는 과정은 상당 부분 연결돼 있습니다.

혈관 내피 기능 저하 → 산화질소 감소 → 혈관 수축·혈압 상승 → LDL 산화 → 혈관 염증·산화스트레스 → 죽상경화 → 관상동맥 혈류 감소로 이어집니다.

헤스페리딘은 혈관 내피와 산화질소·혈관반응에 작용하고, 퀘르세틴은 혈압과 산화 LDL·혈관 염증에 작용합니다.

올레유로페인은 혈압과 혈중 지질, 활성산소와 지질 과산화·죽상경화에 작용합니다.[1-9]

세 성분은 혈관 내피부터 혈압, LDL 산화, 염증·산화스트레스와 죽상경화까지 심혈관 질환으로 이어지는 여러 단계에 각각 작용합니다.

정리하자면

고혈압은 혈관의 수축과 이완, 말초혈관 저항과 밀접하게 연결됩니다.

협심증은 죽상경화로 관상동맥이 좁아지면서 심장근육으로 가는 혈액과 산소가 부족해지는 질환입니다.

심근경색은 죽상경화반이 파열되고 혈전이 관상동맥을 막으면서 심근 손상이 발생하는 질환입니다.

헤스페리딘은 혈관 내피와 산화질소·혈관 이완에 작용하고, 퀘르세틴은 혈압과 산화 LDL·혈관 염증에 작용합니다.

올레유로페인은 혈압과 혈중 지질, 활성산소와 지질 과산화·죽상경화에 작용합니다.[1-9]

세 성분을 함께 보면 혈관 내피 → 혈압 → 산화 LDL → 혈관 염증과 산화스트레스 → 죽상경화 → 관상동맥 혈류로 이어지는 심혈관의 여러 과정을 폭넓게 연결할 수 있습니다.

FAQ

Q. 고혈압·협심증·심근경색은 서로 어떤 관계가 있나요?

고혈압이 있다고 반드시 협심증이나 심근경색이 생기는 것은 아닙니다. 다만 높은 혈압과 혈관 내피 기능 저하, 산화 LDL과 혈관 염증은 죽상경화를 촉진할 수 있고, 관상동맥의 죽상경화가 진행되면 협심증이나 심근경색으로 이어질 수 있습니다.

Q. 협심증과 심근경색은 무엇이 다른가요?

협심증은 관상동맥이 좁아져 심장근육에 필요한 혈액과 산소가 부족해지는 상태입니다. 심근경색은 죽상경화반 파열과 혈전 형성 등으로 관상동맥 혈류가 급격하게 차단돼 심근 손상까지 일어난 상태입니다.

Q. 혈관 내피와 산화질소는 왜 중요한가요?

혈관 내피에서 만들어지는 산화질소는 혈관 평활근을 이완시키고 혈관을 넓혀 혈압과 혈류를 조절합니다. 혈관 내피 기능이 떨어지고 산화질소가 감소하면 혈관 이완 능력이 떨어지고 혈압과 혈관 저항이 증가할 수 있습니다.

Q. 헤스페리딘·퀘르세틴·올레유로페인은 고혈압에서 어떻게 작용하나요?

헤스페리딘은 혈관 내피와 산화질소·혈관 이완에 작용하고, 퀘르세틴은 혈압과 산화 LDL을 낮추는 방향으로 작용합니다. 올레유로페인은 혈압과 혈중 지질, 혈관의 염증·산화스트레스에 작용합니다.[1,2,4-7]

Q. 세 성분은 협심증·심근경색과 어떻게 연결되나요?

헤스페리딘·퀘르세틴·올레유로페인은 혈관 내피 기능, 산화질소, 혈압, 산화 LDL, 혈관 염증과 산화스트레스, 죽상경화에 각각 작용합니다.

이 과정들은 관상동맥이 좁아지는 협심증과 죽상경화반 파열·혈전으로 이어지는 심근경색의 발생 과정과 연결됩니다.[1-9]

Q. 세 성분을 함께 보는 이유는 무엇인가요?

심혈관 질환은 한 가지 원인이나 한 단계로 진행되지 않기 때문입니다.

혈관 내피 기능과 혈관 이완, 혈압, LDL 산화, 혈관 염증, 활성산소와 죽상경화가 연속해서 연결됩니다.

헤스페리딘·퀘르세틴·올레유로페인은 이 과정의 서로 다른 지점에 각각 작용하기 때문에 세 성분을 함께 보면 심혈관의 전체 흐름을 넓게 볼 수 있습니다.[1-9]

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<관련 논문>

[1] Rizza S, Muniyappa R, Iantorno M, et al.

Citrus polyphenol hesperidin stimulates production of nitric oxide in endothelial cells while improving endothelial function and reducing inflammatory markers in patients with metabolic syndrome. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2011;96(5):E782-E792. DOI: 10.1210/jc.2010-2879.

대사증후군 환자 24명에게 헤스페리딘 500mg을 3주간 섭취시킨 결과 혈류매개 혈관확장반응이 개선되고 이셀렉틴과 염증 지표가 감소했습니다.

세포연구에서는 헤스페리딘의 대사체인 헤스페레틴이 내피 산화질소 합성효소를 활성화해 산화질소 생성을 증가시켰습니다.

[2] Morand C, Dubray C, Milenkovic D, et al.

Hesperidin contributes to the vascular protective effects of orange juice: a randomized crossover study in healthy volunteers.

American Journal of Clinical Nutrition. 2011;93(1):73-80. DOI: 10.3945/ajcn.110.004945.

건강한 과체중 남성 24명이 헤스페리딘이 포함된 음료를 4주간 섭취했을 때 이완기 혈압이 대조음료보다 낮아졌습니다.

섭취 직후에는 혈관 내피 의존성 미세혈관 반응도 개선됐습니다.

[3] Haidari F, Heybar H, Jalali MT, et al.

Hesperidin supplementation modulates inflammatory responses following myocardial infarction.

Journal of the American College of Nutrition. 2015;34(3):205-211. DOI: 10.1080/07315724.2014.891269.

심근경색 환자 75명에게 순수 헤스페리딘 600mg을 4주간 섭취시킨 결과 이셀렉틴이 감소하고 아디포넥틴과 HDL 콜레스테롤이 증가했습니다.

[4] Edwards RL, Lyon T, Litwin SE, et al.

Quercetin reduces blood pressure in hypertensive subjects. Journal of Nutrition. 2007;137(11):2405-2411. DOI: 10.1093/jn/137.11.2405.

고혈압 전단계 및 1기 고혈압 성인에게 퀘르세틴 730mg을 28일간 섭취시킨 임상시험입니다.

1기 고혈압군에서 수축기 혈압은 약 7mmHg, 이완기 혈압은 약 5mmHg 감소했습니다.

[5] Egert S, Bosy-Westphal A, Seiberl J, et al.

Quercetin reduces systolic blood pressure and plasma oxidised low-density lipoprotein concentrations in overweight subjects with a high-cardiovascular disease risk phenotype. British Journal of Nutrition. 2009;102(7):1065-1074. DOI: 10.1017/S0007114509359127.

심혈관질환 위험이 높은 과체중·비만 성인 93명에게 퀘르세틴 150mg을 6주간 섭취시킨 결과 수축기 혈압과 산화 LDL이 감소했습니다.

[6] Serban MC, Sahebkar A, Zanchetti A, et al.

Effects of Quercetin on Blood Pressure: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.

Journal of the American Heart Association. 2016;5:e002713. DOI: 10.1161/JAHA.115.002713.

7개 무작위대조시험, 총 587명을 분석한 메타분석에서 퀘르세틴 섭취 후 수축기 혈압은 평균 3.04mmHg, 이완기 혈압은 평균 2.63mmHg 감소했습니다.

하루 500mg 이상을 사용한 연구에서는 수축기·이완기 혈압 감소가 모두 유의하게 나타났습니다.

[7] Lockyer S, Rowland I, Spencer JPE, et al.

Impact of phenolic-rich olive leaf extract on blood pressure, plasma lipids and inflammatory markers: a randomised controlled trial.

European Journal of Nutrition. 2017;56(4):1421-1432. DOI: 10.1007/s00394-016-1188-y.

고혈압 전단계 남성 60명이 올레유로페인 136mg과 하이드록시티로솔 6mg이 포함된 올리브잎 추출물을 6주간 섭취했습니다.

24시간 혈압과 총콜레스테롤·LDL 콜레스테롤·중성지방, 염증성 사이토카인 인터루킨-8이 감소했습니다.

[8] Zhu X, Chen Y, Xu B, et al.

Targeting KEAP1/NRF2 interaction with oleuropein ameliorates atherosclerosis by inhibiting macrophage ferroptosis.

Free Radical Biology and Medicine. 2025;240:566-582.

아포지단백 E 결핍 동물과 산화 LDL에 노출된 대식세포에서 올레유로페인은 죽상경화반 면적과 지질 축적을 감소시키고 플라크의 콜라겐을 증가시켰습니다.

활성산소와 지질 과산화를 낮추고 KEAP1-NRF2·GPX4/xCT 항산화 방어를 높여 대식세포의 철 의존성 세포사멸을 억제했습니다.

[9] He J, Huang L, Sun K, et al.

Oleuropein alleviates myocardial ischemia-reperfusion injury by suppressing oxidative stress and excessive autophagy via TLR4/MAPK signaling pathway. Chinese Medicine. 2024;19:59.

심근 허혈·재관류 동물모델과 심근세포 연구에서 올레유로페인은 활성산소를 줄이고 미토콘드리아 기능 손상과 심근 손상을 완화했습니다.

Nrf2 항산화 방어를 높이고 TLR4/MAPK 신호와 과도한 자가포식을 억제해 허혈·재관류 후 심장 손상과 심장 재형성을 감소시켰습니다.

※ 본 글은 고혈압·협심증·심근경색의 발생 과정과 헤스페리딘·퀘르세틴·올레유로페인의 혈관 내피·혈압·산화 LDL·혈관 염증·산화스트레스·죽상경화 관련 논문을 설명하기 위한 정보성 콘텐츠입니다.